今天,和大家一起分享作业表现层级的认知训练,主要内容包括:购物、社区生活技能、财务管理和膳食准备。注意力、定向 、记忆力 、知觉、计算 、执行功能。
作业表现
购物
社区生活技能
金钱管理
膳食准备
购物(食品杂货)
活动:超市购物训练
目标:促进客户在实际购物活动中的高级问题解决能力
步骤:治疗师会给客户写有8项任务的卡片,其中6项是购物活动,第7项要求客户在开始15分钟后到达超市附近。第8项包括需要获取并填写的4组信息。然后治疗师开始给出指令。确定客户能够重复要求。
超市购物训练活动卡
卡一:
请你去指定的超市买一斤白菜。
卡二:
请你去指定的超市买一打鸡蛋。
卡三:
请你去指定的超市买四个西红柿。
卡四:
请你去指定的超市买一包盐。
卡五:
请你去指定的超市买一个面包。
卡六:
请你去指定的超市买一瓶洗碗用的洗洁精。
卡七:
请你于15分钟后于超市附近的 地方等我。
卡八:
问题1:请你写下附近最贵购买一打鸡蛋及一瓶洗洁精的商店的名称。
问题2:请你写下购买4个西红柿的价格。
问题3:请你写下离超市最近的一家商店的名称。
问题4:请你写下离超市最近的银行的名称。
治疗师需要考量客户训练的完成情况,包括:花费的金钱,完成卡片1-7项的活动的准确性,卡片第8项记录信息的准确性,完成任务的时间。
卡片数量可以减少或增加以调整难度
在进行训练之前,治疗师必须先熟悉超市和附近的环境;此训练活动是为具有较好基础认知能力的客户设计的。
社区生活技能
活动:
在商场购物
使用社区资源-图书馆
在超市购物
使用自助取款机
乘坐公共交通
使用手机支付
制定菜单和菜场购物
在餐厅吃饭
目标:提高客户对现实生活中社区生活技能的认知功能
治疗师需要观察评估客户训练活动的完成情况,如每项活动的协助程度, 完成任务的时间等。
每项训练活动的步骤可以减少或增加,以调整难度水平。每次可以改变环境,以促进现实生活中的泛化。
在进行训练之前,治疗师必须先熟悉环境。
客户需要具备一定的户外活动的移动能力。
使用社区资源——图书馆
训练目标:
在完成训练后,能使用一般社区设施(图书馆);
训练参加者的社交能力
训练项目:
1、客户搭乘公交车或地铁到达图书馆附近站台
2、下车后再前往图书馆
3、与治疗师商量讨论借书类别、数量、用途
4、到借书处借书
5、离开图书馆后总结整个借书过程,如找寻方法等
6、图书使用完毕后到还书处还书
治疗师需要评估在此训练活动中个案体能和认知方面的功能,可根据个案所需的协助程度进行评分,如可独立完成为2分,需协助完成为1分,完全依赖治疗师帮助为0分。
举例
体能方面:
安全乘坐公交车|地铁
在人群中行走
能携带物品如手提袋
上下电梯|楼梯
认知方面:
1、付车费
2、乘合适路线的公交|地铁
3、在适当站台下车
4、懂得问路
5、懂得阅读地图|指示牌
6、自主决定判断能力
7、能使用电脑设备找寻书籍
8、在适当书架取出所需图书
9、使用图书证借书
10、懂得还书
11、在正确地点借书|还书
12、组织能力
13、到餐厅吃饭
训练目标:懂得约朋友|家人|独自到餐厅吃饭
训练项目:
1.约朋友|家人|独自到餐厅吃饭
2.选择餐厅,时间,地点
3.到餐厅等座位
4.选择菜式及下单
5.用适当的餐具进食
6.结账
治疗师需要评估在此训练活动中个案体能和认知方面的功能,可根据个案所需的协助程度进行评分,如可独立完成为2分,需协助完成为1分,完全依赖治疗师帮助为0分。
举例
体能方面:
有足够的小肌肉及手部控制去使用餐具
有足够的坐立能力
有足够的体能去往餐厅
认知方面:
计划行程,包括餐厅,地点,时间,约人等
懂得前往目的地
金钱预算
从菜单上选出想选的食物
向餐厅工作人员下单
金钱管理
活动:金钱处理训练
目标:提高客户处理硬币和纸币的能力
客户需要计算物品的价格,并写下活动表中列出的不同种类的纸币或硬币的数量
举例
把购买下列水果应付的价钱数目填在横线上
菠萝 7.8元
举例:
请把购买下列物品应付的纸币种类,数量及找回的价钱写下:
购买物品
5元
10元
20元
50元
100元
交通卡40元
火车票一张89元
电风扇一台189元
蛋糕一个108元
活动:价格折扣计算练习
目标:促进客户在价格计算和使用折扣方面的问题处理能力
客户需要记录价目表中列出的食物的名称和原价。根据价目表中的每一项的数量,客户需要计算7折后食物的价格,并计算总数。治疗师要观察评估客户完成任务的准确度及时间此训练不适合视觉困难的客户
膳食准备
活动:为自己/家人/朋友准备一顿饭
目标:提高客户膳食准备的认知能力和独立水平
步骤:
1.讨论可进食的地方或途径
检查一下厨房的橱柜和冰箱,看看有没有什么可供煮食的材料
找个地方买所需的材料
2.讨论可能有助于缩小选择范围的问题
用餐人数是多少?
需要什么材料及其份量?橱柜或冰箱里的份量足够吗?需要再多买一些什么吗?
预备什么菜式?
所需费用是多少?
治疗师可以观察评估记录客户在训练活动中的完成情况,如正确的菜的数量和估价,提示的次数或所需的时间。